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如何通过B超看到子宫肌层病变和肌瘤的位置?
2022-01-07 09:05

  彩超和超声都可以看到子宫肌瘤的位置。超声检查一般比较常见。它可以显示子宫的大小和形状;肌瘤的数量、位置和大小,以及肌瘤内是均匀的还是液化的囊性病变。(当然,彩色超声图像的质量更高、更准确,相应的价格也更高)。以B超为例,如何看清子宫肌瘤和腺肌瘤的具体情况供参考?

  超声检查的内容包括哪些?

  一般来说,一份完整的B超报告应该包括以下内容:子宫的位置、子宫的描述、子宫的大小;肌壁间的情况;血流的描述、子宫内膜情况、卵巢情况、宫颈和盆腔情况。最后是超声的诊断意见。

  正常的子宫大小为5.5-7.5厘米长,4.5-5.5厘米宽,3.0-4.0厘米厚,2.5-3.0厘米长的宫颈。如果妇女的子宫在青春期后比正常情况下小,则怀疑是 "子宫发育不良"。如果子宫有肌瘤、腺肌症或分娩后子宫再生不良,子宫可能会增大。

  子宫腺肌瘤和腺肌症是同一种疾病,这里不讨论子宫肌瘤和腺肌症的区别。有一位术后的腺肌症患者,他的腺肌症合并了子宫肌瘤,这是一个典型案例。

  子宫大小为88mmx81mmx75mm,此子宫已明显大于正常子宫体积;"子宫肌层回声增厚、增强,尤其是在后壁的基...... 后壁厚约53mm",这是典型的子宫腺肌症的描述,受 腺肌症的子宫肌层回声常不均匀,病变多在后壁,断面常增厚变硬,肌纤维带增厚,有微囊腔,腔内有陈旧性血液;"基底后壁见一约67mmx45mm的异质性回声肿块,边界不清"。这就是子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤的病灶表现为局限性生长,局部平滑肌大量增生,呈肌瘤样结节,结节内可见子宫内膜腺体和间质,与间质肌瘤相似,但无假包膜存在,与周围肌层无明显界限。

  以上是对子宫腺肌症病情的描述,但下面一句 "左壁子宫肌层中又见一大小约32mmx24mm的低回声结节,边界清晰。......。回声不均匀。子宫间肌瘤,其位置在子宫左壁的肌层之间,大小为32mmx24mm。

  最后,通过开放手术,我们挖出了很多病灶组织。其中两个是腺肌瘤病变,还有许多小碎片状的腺肌症病变,此外还有子宫肌瘤和其他异位病变。综上所述,手术结果和检查报告基本吻合。

  阅读检查报告,了解诊断和治疗,有助于患者对自己的病情有更详细的了解。但是,患者不应该利用超声检查报告自行进行诊断和治疗,而是需要在医生的指导下进行治疗。

  

如何通过B超看到子宫肌层病变和肌瘤的位置?