你通过了荷尔蒙测试吗？

　　对于正在尝试生育的育龄夫妇来说，六项激素检测并不陌生。但是，检测的时间、项目和结果总是让人费解，而医生拿着检测报告单后 "加减乘除 "的忙碌更是让大家摸不着头脑。

　　今天，我想给大家普及一下关于女性激素六项的内分泌知识。

　　激素六项检查包括哪些内容？

　　女性荷尔蒙六项检查包括

　　卵泡生成激素（FSH）

　　黄体生成素(LH)

　　雌二醇（E2）

　　孕酮 (P)

　　睾酮 (T)

　　催乳素 (PRL)

　　卵泡生成素的功能是促进卵泡发育和成熟，并与黄体生成素（LH）一起促进雌激素的分泌和成熟卵泡的排卵，参与正常月经的形成。

　　检查的意义：低FSH值见于雌激素和孕激素治疗期间，以及席汉氏综合征等。高FSH见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

　　黄体生成素是由垂体嗜酸细胞分泌的。黄体生成素（LH）与FSH共同作用，维持卵巢的月经周期，导致排卵和黄体形成。

　　检查意义：主要用于鉴别原发性（卵巢性）或继发性（垂体性）闭经。

　　雌二醇的水平有助于监测排卵。由于雌二醇水平反映了卵泡的成熟度，因此，雌二醇的测量对分析性发育状况、闭经的原因、不孕症和更年期有价值。

　　试验的意义。低E2值见于卵巢功能低下、卵巢早衰和席汉氏综合征。

　　孕酮是由卵巢黄体分泌的。其主要功能是抑制子宫收缩，使子宫内膜从增殖期转入分泌期，为卵子的受精和发育做准备。

　　筛查意义：见于黄体功能不全、排卵障碍性子宫出血等。

　　睾酮（T）是一种类固醇激素，是体内主要的雄性激素，也是雄性激素中最活跃的一种。在女性中，雄性激素主要来自于卵巢、肾上腺皮质和非内分泌组织对激素前体的外周转化。

　　筛查意义。高睾酮血症，可引起不孕。在有多囊卵巢综合征的情况下，血T值也会增加。

　　催乳素（PRL）是由脑垂体分泌的一种蛋白激素，由199个氨基酸残基组成。它对乳腺和泌乳的作用主要是促进乳腺的发育和生长，并引起和维持泌乳。青春期乳腺的发育主要受雌激素的刺激，同时孕激素和生长激素也起协同作用。

　　筛选的意义。过多的催乳素可以抑制FSH和LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　除上述经典性激素外，近年来，血清抗苗勒氏管激素（AMH）被认为是评价卵巢衰老的较好的内分泌指标。

　　AMH可以比FSH、雌二醇、LH、InhB等更早地反映原始卵泡池中的卵泡数量，更早、更准确地反映卵巢的功能状态。研究发现，多囊卵巢综合征患者的血清和卵泡液AMH水平升高，高水平的AMH可能导致多囊卵巢综合征的卵泡生长和排卵异常。

　　②什么时候是性激素检测的最佳时间？

　　检测时间：月经的第2-3天

　　这个时期属于早期卵泡期，可以反映卵巢的功能状态。但是，对于那些长期没有月经，又急于想知道检测结果的人来说，可以在任何时候进行检测。

　　在检查基础性激素之前，至少一个月内不能使用性激素药物，包括黄体酮、雌激素和避孕药，否则结果将不可靠，但治疗后需要重新检测性激素者除外。

　　如果确定是月经第3-5天，可以查5项性激素，可以不查孕酮，孕酮应在黄体期（月经后21天或排卵后7天）查；但如果不能确定阴道出血是否为月经，应查6项，根据孕酮P的数据，可以大致判断月经周期的周期。