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淮安助孕龙凤胎多少钱:你对胎儿辐射安全有多少了解?
2023-08-09 09:39

  孕妇对X射线非常关注,经常在不知道自己怀孕的情况下进行X射线检查,所以她们担心胎儿辐射的安全性,要求进行流产。

  小心点! 辐射剂量

  胚胎暴露在游离辐射下会导致胚胎死亡、流产、先天性畸形、智力低下、小头畸形和胎儿生长迟缓,这主要取决于辐射剂量和胚胎的发育阶段。

  至于儿童癌症或血癌的发病率增加,一般认为这是一种没有阈值剂量的现象,理论上可能是由辐射照射引起的,但一般认为剂量必须在20拉德以上。文献报告说,兄弟姐妹患血癌的概率是1:720,这比诊断性辐射可能致癌的1:6000概率高得多。

  在怀孕的早期阶段,在胚胎植入或器官发育之前,胚胎通常不太可能受到自由辐射的影响。胚胎发育的这一早期阶段是一个全能的现象,但在动物研究中,辐射剂量必须高于1.5至2.0Gy才能导致胚胎的死亡。如果胎儿没有死亡并继续发育,出现先天性畸形的可能性与正常胚胎相同。

  辐射损害的最敏感时期

  辐射对发育中的胚胎损害最敏感的时期是受孕后22天,当辐射剂量超过20拉德时,就会导致胚胎的先天性畸形。对于胎儿生长迟缓,辐射剂量必须在25-40拉德以上。对于智力低下和严重的小头症,最敏感的时期通常是在胎儿发育的8-15周,其次是妊娠16周。

  一般来说,怀孕期间腹部X光的辐射剂量约为122-245毫拉德,相当于0.122-0.245拉德的爆炸剂量,而胸部X光的剂量约为0.02-0.07毫拉德。而小型牙科胶片对胎儿的剂量更是微不足道,远远低于胎儿安全辐射剂量限值5000 mrad,远远低于胎儿安全放射性剂量阈值,见表一和表二各种X射线照射的情况。

  因此,除非对胎儿进行辐射治疗,如高剂量的癌症,否则没有理由担心。此外,核医学的辐射剂量也是如此。

  据报道,含碘造影剂会导致一些新生儿出现甲状腺功能减退,如果在血管造影或CT扫描中使用含碘造影剂,建议孕妇进行甲状腺功能筛查测试。关于胎儿MRI的安全性,到目前为止,文献中还没有报道过与MRI相关的胎儿安全风险或后遗症。

  避免在怀孕前三个月做核磁共振检查

  如果核磁共振成像在医学上是必要的,它可以在怀孕期间的任何时候安全地进行。然而,国家放射防护协会建议在怀孕前三个月避免做核磁共振,因为怀孕前三个月是胎儿器官发育的关键时期。此外,怀孕早期的流产率很高,MRI很容易成为替罪羊。

  至于核磁共振扫描仪发出的快速电磁共振声是否会对子宫内的胎儿听力产生影响,有两份来自英国的报告显示没有胎儿听力损伤。需要使用MRI造影剂。对比剂通常会改变附近氢核的磁场效应,不被列为C类不透光药物。

  可以理解的是,一些人对造影剂的安全性有顾虑,并建议不要使用它们。事实上,这些造影剂通常用于新生儿和儿童的放射检查,在对核磁共振的好处和潜在风险进行充分咨询后,美国放射学会建议在孕妇和胎儿身上使用。欧洲泌尿生殖系统放射学会指南指出,如果孕妇有医学理由进行MRI检查,可以使用造影剂。造影剂以所需的最低浓度使用,不建议肾功能不全的孕妇使用,因为有肾源性系统纤维化的风险。对造影剂有过敏反应、幽闭恐惧症、心脏起搏器、体内金属植入物或手术金属夹子的人不建议做MRI。

  接受放射检查的孕妇的注意事项

  美国妇产科医师协会对接受放射诊断检查的孕妇提出了以下建议。

  怀孕期间无意中受到辐射的妇女应